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        脫疽的特點與病因病機-2020年中醫醫術確有專長考核中醫外科學考點

        2020-04-24 19:23 醫學教育網
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        脫疽

        (一)特點

        脫疽是指發于四肢末端,嚴重時趾(指)節壞疽脫落的一種慢性周圍血管疾病,又稱脫骨疽。其臨床特點是好發于四肢末端,以下肢多見,初起患肢末端發涼、怕冷、蒼白、麻木,可伴間歇性跛行,繼則疼痛劇烈,日久患趾(指)壞死變黑,甚至趾(指)節脫落。好發于青壯年男子、老年人或糖尿病病人。相當于西醫學的血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化性閉塞癥和糖尿病足。

        (二)病因病機

        主要由于脾氣不健,腎陽不足,又加外受寒凍,寒濕之邪入侵而發病。若寒邪久蘊,則郁而化熱,濕熱浸淫,則患趾(指)紅腫潰膿。熱邪傷陰,陰虛火旺,病久可致陰血虧虛,肢節失養,壞疽脫落。本病的發生以脾腎虧虛為本,寒濕外傷為標,而氣血凝滯、經脈阻塞為其主要病機。

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